사전연명의료의향서란 언젠가 예기치 못한 사고 또는 중한 병에 결려 상태가 악화되어 병이 더 이상 호전적이지 못한 상태에서 생명유지 장치나 약물로 생명 연장치료를 본인 스스로 연명치료를 거부한다는 것에 동의하는 문서입니다. 이번 포스팅은 생명연장치료 거부의사를 밝히는 사전연명의료의향서 작성방법과 연명의료결정에 따른 연명의료계획서에 대해 알아보겠습니다.
사전연명의료의향서 작성이 필요한 이유
자기 자신이 의식이 없는 상태에 이르렀을 때 자신의 의료 결정을 전달할 수 있는 결정도구로 개인의 미리생각해 보고 준비하는 삶의 마지막을 사전연명의료의향서를 작성하고 등록함으로써 의료 결정(연명치료)에 대한 자신의 의지를 확실하게 표현할 수 있는 방법입니다.
건강한 상태에서 연명치료 의사를 결정할 수 있는 유일한 도구이며 사전연명의료의향서를 작성 시 연명의료 결정에 대한 가족들의 부담은 크게 줄일 수 있으므로 미리 준비해야 합니다.
사전연명의료의향서는 언제든 의사를 변경 철회, 말소가 가능합니다.
연명의료(치료) 중단 항목
심폐소생술
혈액투석
항암제 투여
인공호흡기 착용
체외생명유지술
수혈
혈압상승제 투여
기타
사전연명의료의향서(DNR 동의) 작성 시 꼭 알아야 할 5가지
1. 19세 이상의 성인이라면 누구라도 작성 가능하며 사전연명의료의향서의 내용은 미래 임종과정을 대비하여 자신의 의료 결정에 대한 의사를 문서로 남두는 것입니다.
2. 혼자 작성하시는 게 아니라 보건복지부에서 지정한 사전연명의료의향서 등록기관을 방문 후 설명을 듣고 가이드를 받으며 신중히 작성하셔야 합니다.
3. 사전연명의료의향서를 작성하실 때 호스피스를 이용할 의향이 있음 없음을 스스로 선택하실 수 있으며 앞서 설명된 연명의료(연명치료) 중단항목에 대한 연명의료결정에 대해서도 충분한 설명도 들으실 수 있으실 겁니다. 참고로 연명의료 결정은 회복 불가능한 사망의 단계에 이르렀다는 의학적 판단을 우선시하기 때문에 인위적 종결인 안락사와는 구별됩니다.
4. 사전연명의료의향서를 작성 후 병원에서 치료받을 일이 있을 때 의사와 다시 연명의료 계획서가 작성될 시에 사전연명의료의향서는 무효가 됩니다.
5. 사전연명의료의향서를 작성한 사람 중 의사를 변경 철회는 언제나 가능하며 등록기관은 이를 즉시 말소 시킵니다.
DNR동의란 Do not resuscitate의 뜻으로 연맹 소생술 거부의 의미를 가지는 의학적 용어입니다.
사전연명의료의향서 작성
사전연명의료의향서 작성 절차 (DNR 동의)
사전연명의료의향서 서식
사전연명의료의향서 영상보기
연명의료 결정
연명의료란 임종과정에 있는 환자에게 심폐소생술, 혈액투석, 항암제 투여, 인공호흡기착용, 체외생명유지술, 수혈, 혈압상승제 투여등이 치료효과 없이 회복되지 않으며 임종과정 기간만 연장하고 있는 것을 말합니다.
따라서 연명의료 결정은 (연명의료계획서) 말기환자 호스피스 또는 임종과정에 있는 환자의 연명의료 진행과 중단에 관한 의사를 남기는 서류입니다.
연명의료계획서 작성 절차
환자가 말기환자인지 임종과정 인지의 판단여부는 진료를 담당한 의사와 담당분야의 전문의 1인이 판단하게 되는데 2명의 소견이 동일해야 합니다. 작성은 담당의사가 하며 작성 전에 대상 환자에게 충분히 설명한 후 아래 서식을 작성합니다. 환자는 설명을 충분히 들은 후 연명의료계획서 내용을 확인하고 자필 서명 또는 기명 날인하여 작성을 완료합니다.
연명의료계획서 서식
아래는 연명의료계획서 서식 예시사진 입니다.
필요한 서식이 있으시면 아래에서 다운로드 하실 수 있습니다.
연명의료계획서 영상보기
연명의료계획서 작성절차
사전연명의료의향서와 연명의료계획서 조회 및 열람
사전연명의료의향서와 연명의료계획서 작성 후에 조회하고 열람이 가능합니다.
사전연명의료의향서와 연명의료계획서는 가족관계증명서와 신분증 제출 시 가족도 열람가능합니다.
조회방법
국립연명의료관리기관 포털 - 나의 사전연명의료의향서 조회, 기록열람신청 바로가기- 개인인증-기록열람신청하기 바로가기
사전연명의료의향서 작성기관
국립연명의료관리기관 조회 후 방문하시면 됩니다.
사전연명의료의향서 서식과 연명의료계획서 서식
위에서 설명한 바와 같이 사전연명의료의향서와 연명의료계획서 신청서 작성은 혼자 하시는 것이 아닙니다.
해당하는 서식에 어떤 항목이 있는지 확인하시는 용으로 올려드립니다.
작성은 전국 사전연명의료의향서 작성기관 조회 에서 조회 방문하신 후 작성, 신청, 접수가 가능합니다.
사전연명의료의향서 서식 다운로드
연명의료계획서 서식 다운로드
오늘은 사전연명의료의향서와 연명의료결정에 대해 알아보았습니다.
나의 마지막을 미리생각해 보고 결정하는 현실적인 시간을 가져봤습니다.
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